大研究！「クモ膜下出血」 ～カラダのキモチより～
1/22（日）の「カラダのキモチ」
「クモ膜下出血」
一度、発病すると…
クモ膜下出血の予後
1/3の方は、死亡
1/3の方には、後遺症が残り
社会復帰できるのは、残りのわずか1/3…
40代から60代の働き盛りに多く、
女性の発症率は男性の約2倍、と、女性に多いのも特徴…！
『クモ膜って何？ 脳の構造を徹底解剖！』
『クモ膜下出血からの奇跡の生還！』
『クモ膜下出血特有の前兆とは？』
～クモ膜下出血からあなたを守る方法を教えます！～
POINT（1）
クモ膜と脳の関係
POINT（2）
二度目の◯◯が命の危険！
知られざるクモ膜と脳の関係とは!?
東京都小平市
公立昭和病院 副院長
医学博士 堤 一生先生より
クモ膜とは
脳や脊髄などの中枢神経を包む薄い膜のこと
クモの巣の “クモ” が語源だそうです
柔らかい脳を保護するため、脳と頭蓋骨の間には
硬膜・クモ膜・軟膜
という3つの膜があるそうです
クモ膜は、その内の真ん中の膜
脳の構造に似たものが身近なところにある!?
「スーパーとかにひょっとしたらあるかもしれません」???
と、先生…
プレゼンターの深沢邦之さん
スーパーに行って、脳の構造に似ているものを購入してくることに！
深沢邦之さんが選んだのは
カリフワラー・豆腐・キャベツ・ブロッコリー・味噌
そして正解は…
『豆腐』
理由は…
水がない豆腐はすぐに壊れてしまう
パックの中で水に浸され、「豆腐を守っている」と
脳も同じ構造で、
クモ膜と脳の間の脳脊髄液がクッションの役目を果たしている、と
そこで実験！
豆腐の液体は、どれだけクッションになっているのか!?
実験（1）水なしの豆腐を上から落とす
と…
当たり前だけど、ぐちゃぐちゃに…
実験（2）水ありの豆腐を上から落とす
すると…
無傷!?
多少、水はこぼれたそうですが、無傷でした～！
これと同じように、
脳は脳脊髄液で覆われることで保護されている、と
脳脊髄液に血がにじんでいれば、「クモ膜下出血」
脳脊髄液が流れているクモ膜の下の空間は動脈の通り道
クモ膜下出血は…
クモ膜の下にある動脈に動脈瘤ができ、それが破裂した状態
動脈の出血により、脳圧が急激に上昇
通常の10倍以上もの圧力が脳にかかる
出血によって脳脊髄液と血液が脳を圧迫し、損傷を与えてしまう…
最悪の場合、脳の一部が頭蓋骨から押し出され、生命活動を維持できなくなるそうです
長崎大学病院 脳神経外科 教授
医学博士 永田 泉先生がスタジオに
クモ膜下出血
脳梗塞などに比べて若い人に多いのが一つの特徴
致死率が高いが、発症率は年間5000人に1人程度
あまり神経質になる必要はないそうですが、日本人に割と多いそうです
ある程度、基本的知識を持ち、注意することが大切、と
そこで！
クモ膜下出血の危険度チェックをしてみることに！
クモ膜下出血 危険度チェック！
（1）親兄弟にクモ膜下出血の人がいる
※親兄弟に限らず、血縁者にクモ膜下出血の人や脳動脈瘤を持つ人がいる方も該当
（2）ついついお酒を飲み過ぎてしまう
（3）高血圧である
（4）タバコを吸う
（5）ストレスをためやすい性格である
クモ膜下出血の危険因子：飲酒
ビールは中ジョッキ2杯以内
日本酒は1日2合以内が目安
それ以上飲む人は、血圧が上がりやすいので要注意！
クモ膜下出血の危険因子：高血圧
血圧の高い人は血管が傷みやすいため、動脈瘤ができやすく、破裂のキッカケにもなり、クモ膜下出血の危険度がアップ！
クモ膜下出血の危険因子：喫煙
タバコに含まれるニコチンが血管の膜を傷つける
クモ膜下出血の危険因子：ストレス
ストレスをためることも血圧上昇の一因
クモ膜下出血の危険因子：遺伝
脳動脈瘤のできやすさは遺伝しやすい
親兄弟に限らず、血縁者にクモ膜下出血の人、動脈瘤が見つかった方は要注意
三宅裕司さんが（2）と（3）
ゲストの長谷川理恵さんは（1）
でした
チェックが多いほど、クモ膜下出血の危険度が高いのですが
2つあった三宅さんに先生が…
「いま、2つですので、お気をつけ下さい」と…^_^;
長谷川理恵さんは走ることでストレスを解消
だけど…
「気持ちよく走るのは、とても良いことだと思います
ラストスパートすると危ないかもしれません」と、永田先生
脳動脈瘤を持つ人は、過度なスポーツも破裂の危険を高めるそうです
クモ膜下出血を知らせる症状とは？
症例ファイル（1）奇跡の生還
山村さん（仮名）41歳
最初、後頭部に「ドンッ！」と殴られたような痛みがあったそうです
もともと頭痛持ちだそうですが、初めて感じる痛みだった、と
ある日、今までにない突然の頭痛…
後ろからハンマーで殴られたような痛みで、吐き気をともなうもの…
クモ膜下出血特有の頭痛は…
ハンマーで後頭部を殴られたような、突然の頭痛
しかし…
鎮痛剤を飲んだところ、痛みが引いたため、しばらく様子をみることに…
最初の頭痛から2週間後、ご主人を見送り、台所仕事をしていたら、意識を失ってしまった…
そこへ…
たまたま忘れ物をしたご主人が帰宅して発見！
救急車で搬送
破裂した脳動脈瘤があり、「クモ膜下出血」と、診断
出血を止めるための緊急手術が行われたそうです
深沢邦之さんが
「最高の愛ですね、最高のうっかりですね」と…
一度破裂すると、再破裂することが多い動脈瘤
クモ膜下出血は、最初の破裂で発見できると軽症で済むことが多いそうです
問題は、2度目の破裂！
破裂しやすくなっている脳動脈瘤から大量出血し、致命傷になりかねない、と…
そのため…
最初の動脈瘤の破裂が原因で起こる、今までに経験したことのない、突然の頭痛を見逃さないことが大切!!
症例ファイル（2）軽い頭痛でも…
近藤さん 71歳
ちょと衝撃があったような気がしたそうです
ある日曜日
いつもとは違う頭痛を感じ、吐き気をともなったそうです
でも、痛みがひいたため、その日はいつも通りに過ごし、翌日病院へ
脳のCT撮影を自分から依頼したそうです
その理由は…
近藤さんは、父親がクモ膜下出血で亡くなっているんだそうです
CT撮影の結果…
クモ膜下出血が判明！
一度目の軽い出血で治療を受けることができたそうです
CTを撮りに行ってよかったですよ、と、近藤さん
今は後遺症もなく、手術前に戻って、本当に命拾いして…
先生方には感謝しています、と
症例ファイル（3）意外な前兆が…
高橋さん72歳
幼稚園で働いていた高橋さん
ある日、身体のふとした変化に気づいたそうです
それは…
「目がなんとなく重苦しいような…」
まぶたが重い、と感じたそうです
そして眼科を受診すると…
先生から、すぐに脳外科へいくことを勧められたそうです
そして、MRI検査をした結果、破裂寸前の脳動脈瘤を発見！
破裂を防ぐ、緊急手術を受けることができたそうです
目の神経の近くにできることが多い脳動脈瘤
破裂の寸前、巨大化した脳動脈瘤が目の神経を圧迫し、目の動きが麻痺するそうです
・片方のまぶたが垂れる
・片目だけ眩しい
・物が二重に見える
クモ膜下出血のサインが目に出る場合もあるので、お見逃しなく！
POINT（2）
二度目の「破裂」が命の危険！
脳動脈瘤の再破裂
二度目の破裂は出血量が多く、弱っている脳に大きなダメージを与える
最初の破裂から数日間が再破裂の危険性が高いそうです
いつもと違う頭痛を感じたら、一刻も早く病院へ！
“いつもと違う頭痛”
後頭部に「ガン！」とくるので分かると思います、と、永田先生
脳動脈瘤の破裂や再出血を防ぐには、開頭手術を行うそうですが…
「クリッピング手術」
脳動脈瘤の根元をクリップで止める方法
「脳動脈瘤コイル塞栓術」
カテーテルを挿入し、コイルを脳動脈瘤の中に詰める方法
この2つの方法があるそうです
クモ膜下出血の予防
喫煙、高血圧、過度の飲酒に気をつける
遺伝が気になる人は、ある程度の年齢になったら脳ドックで脳動脈瘤の有無を検査する
確か…
血縁者にはクモ膜下出血の人はいなかったかと…
あとは…
「ストレス」かな～…
発散しているような、できていないような…
とりあえず、「いつもと違う頭痛」に気を付けなくちゃ！
関連する投稿
タグ
2012 年 1 月 22 日 | コメント／トラックバック(0) |
カテゴリー:健康
